Se denomina compulsão alimentar o comportamento alimentar caracterizado pela ingestão de grande quantidade de
comida em um período de tempo delimitado (até 2 horas), acompanhado da sensação de
perda de controle sobre o quê ou o quanto se come, é conhecido em inglês como "binge
eating" – em português, compulsão alimentar (CA).
Quando os episódios de compulsão alimentar ocorrem em, PELO MENOS, 2 dias por semana, num período de 6 meses, ASSOCIADOS a algumas
características de perda de controle e NÃO SÃO acompanhados de comportamentos
compensatórios dirigidos para a perda de peso, indicam, a presença de uma síndrome denominada Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP).
O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) foi descrito pela primeira vez nos anos 1950 (1), mas só foi reconhecido como transtorno propriamente dito em 2013, quando aparece descrito como tal no DSM-5 - Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais 5.ª edição, publicado pela American Psychiatric Association (Associação Americana de Psiquiatria),
De acordo com a Binge Eating Disorder Association, 3,5 % das mulheres , 2 % dos homens e 30 % a 40 % dos que procuram tratamentos de perda de peso podem ser diagnosticado clinicamente com TCAP.
Abaixo, os critérios previstos no DSM-5 para Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica.
Critérios Diagnósticos para TCAP (DSM-5):
A. Episódios recorrentes de compulsão
alimentar. Um episódio de compulsão
alimentar é caracterizado por ambos os
seguintes critérios:
1. Ingestão, em um período limitado de
tempo (por exemplo, dentro de um período
de 2 horas), de uma quantidade de
alimentos definitivamente maior do que a
maioria das pessoas consumiria em um período
similar, sob circunstâncias similares;
2. Um sentimento de falta de controle
sobre o episódio (por exemplo, um sentimento
de não conseguir parar ou controlar
o que ou quanto se come).
B. Os episódios de compulsão alimentar
estão associados a três (ou mais) dos seguintes
critérios:
1. comer muito e mais rapidamente do
que o normal;
2. comer até sentir-se incomodamente
repleto;
3. comer grandes quantidades de alimentos,
quando não está fisicamente faminto;
4. comer sozinho por embaraço devido
à quantidade de alimentos que consome;
5. sentir repulsa por si mesmo, depressão
ou demasiada culpa após comer excessivamente,
C. Acentuada angústia relativa à compulsão
alimentar.
D. A compulsão alimentar ocorre, em média, 1 dia por semana, durante 3 meses.
E. A compulsão alimentar não é associada
com o recorrente uso de comportamentos
compensatórios inapropriados como na
bulimia nervosa e não ocorre exclusivamente
durante o curso da bulimia nervosa
ou anorexia nervosa.
Referências:
(1) STUNKARD, A.J.- Eating patterns and obesity. Psychiatr Q 33: 284-94, 1959.
(2) Swanson SA, Crow SJ, Le Grange D, Swendsen J, Merikangas KR. Prevalence and correlates of eating disorders in adolescents. Results from the national comorbidity survey replication adolescent supplement. Archives of General Psychiatry. 2011;68(7):714–723.
